Научете повече

При какви заболявания и състояния е противопоказано поставянето на дермални филъри и ботулинов токсин?

Д-р Керимов споделя знания и съвети.

Процедурите с дермални филъри (на основата на хиалуронова киселина или калциев хидроксилапатит) и ботулинов токсин тип А (Botox, Dysport, Azzalure и др.) са част от съвременната естетична медицина, но не са подходящи за всеки пациент. Съществуват както абсолютни противопоказания (при които процедурата е забранена), така и относителни противопоказания (изискващи индивидуална преценка и повишено внимание).

Състояния, при които процедурата не се извършва под никакъв предлог

1. Автоимунни заболявания

  • Системен лупус еритематозус (SLE)
  • Ревматоиден артрит
  • Склеродермия
  • Синдром на Сьогрен

Риск: хиперреактивен имунен отговор, възпалителни реакции, образуване на грануломи

Забележка: При добре контролирани автоимунни състояния (в ремисия), някои лекари преценяват, че при минимален риск процедурата може да бъде извършена – но това изисква писмено информирано съгласие.

2. Активно онкологично заболяване

Пациенти на химиотерапия, имунотерапия или лъчетерапия

Състояние след наскоро прекарано онкологично лечение
Риск: потисната имунна система, повишена склонност към инфекции и нарушено възстановяване

3. Анафилактична алергия / свръхчувствителност към съставки

  • Алергия към хиалуронова киселина или нейните стабилизатори (BDDE)
  • Алергия към лидокаин (включен в повечето филъри)
  • Алергия към ботулинов токсин или белтъци от бактериален произход (Clostridium botulinum)
    Риск: анафилактичен шок, оток на Квинке, тежки кожни и системни реакции

4. Инфекции в зоната на третиране

  • Херпес симплекс (особено активна форма в устни или околоносна област)
  • Бактериални инфекции, акне с гнойни пустули
  • Гъбични инфекции или възпаления

Риск: разпространение на инфекцията в по-дълбоки слоеве, развитие на абсцес или фистула

5. Миастения гравис и други невромускулни заболявания (само за ботокс)

  • Синдром на Ламберт-Итън
  • Амиотрофична латерална склероза

Риск: допълнително потискане на нервно-мускулната проводимост → сериозни функционални усложнения

 

Изискват индивидуална оценка и преценка от лекар

1. Бременност и кърмене

  • Липса на достатъчно клинични проучвания за безопасността
  • Хормонални колебания → по-непредвидим ефект

Препоръка: избягвайте естетични инжекционни процедури в този период

2. Нестабилни хронични заболявания

Неконтролирана хипертония: риск от кръвоизливи и усложнения

Декомпенсиран диабет: забавено заздравяване и повишен риск от инфекции

Тежки сърдечно-съдови заболявания: влошена периферна микроциркулация

3. Прием на антикоагуланти / антиагреганти

Аспирин, Варфарин, Ксарелто, Плавикс и др.
Риск: хематоми, кръвоизливи, по-бавно възстановяване

Забележка: Не се препоръчва прекъсване на медикаментите без консултация с лекуващия лекар.

4. Активни вирусни инфекции / треска / грипоподобни състояния

  • Обща отпадналост, повишена температура
  • Вирусна инфекция с висок възпалителен фон

Риск: по-тежко възстановяване, увеличен риск от локални реакции

5. Скорошна ваксинация или преболедуване от COVID-19

Препоръчва се поне 2–4 седмици интервал между поставяне на филъри/ботокс и ваксинация или вирусна инфекция
Причина: избягване на възможна свръхреакция или автоимунна активация

⚠️ Други фактори, изискващи внимание:

Скорошни естетични процедури (лазери, химичен пилинг, дермапениране) – изчакайте поне 1–2 седмици

Прием на кортикостероиди – имунносупресивен ефект

Активен дерматит или розацея в третираната зона

✅ Заключение

Инжекционните естетични процедури са безопасни и ефективни, само когато са съобразени с цялостното здравословно състояние на пациента.

  • Медицинска история
  • Приемани лекарства
  • Претърпени интервенции
  • Алергии и реакции

Здравето е първото условие за красива и успешна естетична процедура.